Индекс массы тела (ИМТ) может быть не самым точным предсказателем риска смерти.
Новое исследование из Университета Флориды показало, что ИМТ - измерение, которое часто используется для определения того, находится ли вес человека в здоровом диапазоне для его роста, - "глубоко недостоверен" в прогнозировании смертности.
Вместо этого уровень жировой массы тела "намного точнее", заключило исследование, опубликованное на этой неделе в журнале Annals of Family Medicine.
Для измерения жировой массы участников исследования исследователи использовали метод, называемый биоимпедансным анализом (BIA), который использует устройство для измерения сопротивления тканей тела слабому электрическому току.
За 15-летний период те, у кого была высокая жировая масса тела, оказались в 78% более подвержены смертности, чем те, у кого уровень жировой массы был здоровым, обнаружили исследователи.
Они также в три раза чаще скончались от болезней сердца, отмечается в исследовании.
ИМТ - который рассчитывается путем деления веса на квадрат роста - был описан как "полностью ненадежный" в прогнозировании риска смерти за 15-летний период от любой причины.
В исследование вошли 4 252 человека в США, и данные были получены из Национального обследования здоровья и питания.
ИМТ не следует рассматривать как "жизненный показатель" здоровья, согласно старшему автору Фрэнку Орландо, врачу-терапевту семейной медицины в UF Health Family Medicine в Спрингхилле.
"Я - семейный врач, и регулярно сталкиваюсь с пациентами, у которых есть диабет, болезни сердца, ожирение и другие состояния, связанные с ожирением", - сказал Орландо в пресс-релизе исследования.
"Один из обычных показателей, которые мы используем наряду с традиционными жизненными показателями, - ИМТ. Мы используем ИМТ для скрининга наличия проблем с составом тела, но это не так точно для всех, как жизненные показатели", - добавил он.
ИМТ является международным стандартом измерения ожирения с 1980 года, согласно многим источникам, но некоторые эксперты сомневаются в его достоверности.
Человек считается ожиревшим, если его ИМТ равен 30 или выше, лишним весом - если он находится между 25 и 29,9, "нормальным" весом - в диапазоне от 18,5 до 24,9, или недостаточным весом, если ниже 18,5.
Хотя ИМТ легко рассчитать, одним из его основных ограничений является то, что он не может различать между мышцами и жировой массой, отметили исследователи.
"Например, бодибилдеры могут значительно повысить свой индекс массы тела", - сказал Орландо. "Но они здоровы, даже если ИМТ указывает на то, что они ожирели."
"ИМТ настолько укоренился в нашем понимании жировой массы тела", - добавил Мэйноус. "Я думаю, исследование показывает, что пришло время перейти к альтернативе, которая доказана значительно лучше выполнять свою функцию."
Другие методы, такие как сканирование DEXA (двойная рентгеновская абсорбциометрия), могут быть еще более точными, чем BIA, но они стоят гораздо дороже и менее доступны, отметили исследователи.
"Если вы поговорите с исследователями ожирения, они скажут, что вам нужно использовать сканирование DEXA, потому что это наиболее точный метод", - сказал Мэйноус в пресс-релизе. "И вероятно, это правда. Но это никогда не станет практичным в кабинете врача или семейной практике."
Доктор Стивен Вогель - семейный врач из PlushCare, виртуальной платформы здравоохранения с первичным уходом, терапией и опциями по управлению весом - подтвердил ограничения ИМТ.
"Это простой инструмент измерения, который помогает нам понять группы риска в различных популяциях и демографических группах, но не предоставляет точных данных от пациента к пациенту", - сказал доктор из Северной Каролины, не участвовавший в исследовании, Fox News Digital.
"Эти результаты не оспаривают предположения об ИМТ - они укрепляют сообщение о том, что новые стандарты, представленные в последовательной и недорогой форме, предоставят более точную информацию для индивида, когда речь идет об их общем физическом здоровье."
Потенциальные ограничения
"Основные преимущества этого исследования заключаются в лучшей корреляции с риском заболеваемости и смертности у индивида - однако ограничения заключаются в том, что у нас недостаточно данных, чтобы определить правильные пороги для этих показателей, или для выявления правильных инструментов, которые будут одновременно точными и точными во всем населении", - сказал Вогель.
Исследователи также признали, что пороги процента жировой массы пока не были стандартизированы так же, как ИМТ и обхват талии.
Кроме того, диапазон возраста участников исследования был ограничен данными источника.
"Будущие исследования должны расширить это сравнение жировой массы с ИМТ у пожилых людей", - написали исследователи.
Они также отметили, что исследование ограничивалось только смертностью в качестве исхода, не учитывая развивающихся заболеваний - таких как сердечная недостаточность или рак - что могло бы углубить понимание жировой массы как фактора риска.
Цель, согласно Вогелю, заключается в том, чтобы иметь экономически обоснованный, последовательный метод, который можно использовать во всем населении с надежной точностью.
"Это принесло бы более подробный список информации, который помогает провайдерам и пациентам принимать обоснованные решения о здоровье пациента, что идеально", - отметил Вогель.
"Я надеюсь, что вокруг этих показателей будет достаточно шума, чтобы шаги продолжались в направлении регулярной реализации."
Исследователи надеются, что после валидации стандартов измерение процента жировой массы с использованием биоимпедансного анализа может стать стандартом заботы.
Они добавили: "Эти данные станут основой для более качественных обсуждений в кабинете врача, а также для общественных инициатив по улучшению здоровья всех."
