Некоторые вирусы могут повышать восприимчивость людей к сердечным заболеваниям, предполагает новое исследование.
Независимое исследование показало, что люди, перенесшие COVID или грипп, сталкивались с «драматически» повышенным риском сердечного приступа или инсульта — в три-пять раз выше — в течение нескольких недель после заражения.
Исследователи проанализировали 155 научных работ, чтобы прийти к этим выводам, которые были опубликованы на этой неделе в Журнале Американской кардиологической ассоциации.
«Хорошо известно, что вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус гепатита В и другие вирусы могут вызывать рак; однако связь между вирусными инфекциями и другими неинфекционными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, изучена меньше», — сказал Косуке Кавай, ведущий автор исследования и адъюнкт-профессор Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
«Наше исследование показало, что острые и хронические вирусные инфекции связаны как с краткосрочными, так и с долгосрочными рисками сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульты и сердечные приступы».
Исследователи обнаружили, что в течение месяца после положительного теста на грипп у людей вероятность сердечного приступа в четыре раза выше, а инсульта — в пять раз выше, согласно пресс-релизу AHA.
В течение 14 недель после заражения COVID у людей вероятность сердечного приступа или инсульта была в три раза выше, и повышенный риск сохранялся до года.
Роль воспаления
Когда организм борется с вирусом, иммунная система выделяет химические вещества, которые вызывают воспаление и повышают свертываемость крови, отмечается в релизе.
Эти эффекты иногда могут сохраняться даже после того, как человек выздоровел от инфекции. Постоянное воспаление и свертываемость могут создавать дополнительную нагрузку на сердце и способствовать накоплению бляшек в артериях, что может объяснить, почему некоторые люди сталкиваются с повышенным риском сердечных приступов или инсультов в последующие недели.
«Результаты позволяют предположить, что вялотекущее воспаление играет роль, усиливая активацию свертывания крови и повреждая внутреннюю оболочку артерий, которые снабжают кровью наши тела», — отметил доктор Брэдли Сервер, интервенционный кардиолог и главный медицинский директор VitalSolution, компании Ingenovis Health, которая предоставляет кардиологические и анестезиологические услуги больницам по всей стране.
«Хотя мы знали о связи между воспалением и сердечно-сосудистыми событиями, это исследование показало, что многие распространенные вирусы оказывают большее влияние, чем мы считали ранее», — добавил Сервер из Мэриленда, который не участвовал в исследовании.
Маркеры воспаления, называемые С-реактивным белком (СРБ), как известно, связаны с повышенным риском сердечных событий, сказал эксперт.
Воспаление может повреждать артерии несколькими способами, в том числе вызывая микроскопические разрывы, которые позволяют «плохому холестерину» (ЛПНП) проникать внутрь и образовывать бляшки.
«Дальнейшее воспаление может дестабилизировать эти бляшки, вызывая их разрыв, что приводит к сердечному приступу или инсульту», — сказал Сервер. «Воспаление также запускает процесс свертывания, активируя тромбоциты».
Риск хронической инфекции
Исследование обнаружило, что некоторые хронические вирусы, такие как ВИЧ, гепатит С и вирус ветряной оспы (вирус, вызывающий опоясывающий лишай), были связаны с долгосрочным сердечно-сосудистым риском.
У тех, кто имел ВИЧ, риск сердечного приступа был на 60% выше, а риск инсульта — на 45% выше. Среди тех, у кого был гепатит С, риск сердечного приступа был на 27% выше, а риск инсульта — на 23% выше. Опоясывающий лишай увеличивал риск сердечного приступа на 12% и риск инсульта на 18%, как показало исследование.
«Повышенные риски сердечно-сосудистых заболеваний для ВИЧ, гепатита С и опоясывающего герпеса ниже, чем краткосрочный риск после гриппа и COVID, однако риски, связанные с этими тремя вирусами, все еще клинически значимы, особенно потому, что они сохраняются в течение длительного периода времени», — сказал Кавай в релизе.
«Более того, опоясывающий лишай поражает примерно одного из трех людей в течение жизни. Следовательно, повышенный риск, связанный с этим вирусом, приводит к большому количеству дополнительных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на уровне популяции».
Снижение риска
Исследователи рекомендовали вакцинацию против гриппа, COVID и опоясывающего лишая, ссылаясь на исследования, связывающие прививку от гриппа со снижением риска.
«Профилактические меры против вирусных инфекций, включая вакцинацию, могут играть важную роль в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактика особенно важна для взрослых, которые уже имеют сердечно-сосудистые заболевания или … факторы риска», — сказал Кавай.
Сервер согласен, что вакцинация против многих из этих распространенных вирусов является «ключевой профилактической стратегией».
Исследователи признали некоторые ограничения исследования, в том числе то, что оно было основано на обсервационных исследованиях, а не на рандомизированных контролируемых испытаниях.
«Поскольку большинство исследований изучали инфекцию одним вирусом, неясно, как могло повлиять на результаты заражение несколькими вирусами или бактериями», — говорится в релизе.
«Анализ был сосредоточен на вирусных инфекциях, которые затрагивают широкую публику, и не выявил группы высокого риска (например, реципиентов трансплантатов), которые могут быть непропорционально сильно затронуты».
Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями исследователи посоветовали обратиться к врачу, чтобы обсудить рекомендации по вакцинации.
Мелисса Руди — старший редактор по вопросам здоровья и член команды по стилю жизни в Fox News Digital. Советы по историям можно присылать на melissa.rudy@fox.com.
