Вспышка хантавируса на круизном лайнере, врач обсуждает ложноположительный результат
Доктор Дэвид Бретт-Мейджор, врач-инфекционист и профессор эпидемиологии Медицинского центра Университета Небраски, является медицинским героем. Он всемирно известный эксперт по карантину и изоляции пациентов, подвергшихся воздействию патогенов высокого риска, включая Эболу, в «условиях ограниченных ресурсов с умными, творческими, находчивыми коллегами». Он много работал в странах Африки к югу от Сахары, и теперь он является ключевой частью организованной Госдепартаментом США команды, которая доставляет восемнадцать пассажиров из Тенерифе на Канарских островах в Небраску, в Национальный карантинный центр (15 направляются туда) и отделение биосдерживания (доктор Корнфельд изначально доставлен туда из-за слабоположительного теста на хантавирус). Оставшиеся двое летят дальше в Эмори для биосдерживания и карантина там.
Бретт-Мейджор рассказывает мне в интервью, что во время перелета американских пассажиров — подвергшихся воздействию андийского штамма хантавируса — с Канарских островов в Омаху, штат Небраска, не было «неконтролируемых сюрпризов».
Мы стоим вместе снаружи Национального карантинного центра, куда самолет доставил свой «груз» два дня назад. Я был здесь раньше, в феврале 2020 года, в начале вспышки COVID, когда эта же группа выдающихся врачей и медсестер, включая доктора Бретт-Мейджора, одновременно лечила и тщательно изучала новый коронавирус, который впоследствии заразил весь мир, убив миллионы. На этот раз вирус другой, гораздо менее опасный, но подход тот же — самоотверженные и осторожные попытки сдержать его, осуществляемые медицинскими ангелами, начиная с доктора Бретт-Мейджора.
Интерьер самолета, оборудованного для перевозки больных хантавирусом на карантине (Госдепартамент США)
Его манера поведения непринужденная и уверенная, он говорит, что нисколько не боится заразиться вирусом. Он относится к той породе врачей, которая, возможно, вымирает, и он шутит, что если бы я беспокоился об этом для себя, я бы не стоял в трех футах от него во время интервью. Действительно, страх — гораздо более опасный вирус, чем Андийский, даже чем COVID, поскольку негативное воображение, подпитываемое новостными СМИ, перевешивает личный риск.
«Это разделанный самолет, — говорит он, рассказывая о модифицированном Boeing 747, который доставляет американцев с судна MV Hondius в Небраску для карантина. — В нем не так много изоляции. В нем очень шумно. Я захожу на борт, почти ожидая старые сиденья C-130, а вместо этого вижу группы примерно по 12 или от 12 до 16 пассажирских кресел, как в авиалайнере, и они стоят на металлической плите, а металлическая плита находится на чем-то вроде промышленных направляющих, чтобы ее можно было катить и перемещать по самолету».
В то же время передняя часть самолета полностью освобождена, и загружены 23-фунтовые контейнеры биосдерживания, полностью оборудованные для одного пассажира с положительным тестом (Корнфельд) и одного, у которого проявляются симптомы, который будет переведен в Эмори.
Интерьер самолета, оборудованного для карантина больных хантавирусом (Госдепартамент США)
«Это мини-отделение интенсивной терапии внутри контейнера, который загружается в переднюю часть самолета, как любой другой груз. Находящиеся внутри — либо медицинские работники, либо те, кто поступил в изоляцию, и там есть четыре койки с обычными больничными мониторами и, знаете, чемоданы со всеми обычными принадлежностями, которые используют медсестры, фельдшеры и врачи в реанимации».
Часть группы поддержки — из Phoenix Air Group, известной своими международными услугами скорой помощи и военной поддержки. Сам Бретт-Мейджор долгое время был видным офицером медицинской службы ВМС США.
На борту самолета, возвращающегося в США из Испании, Бретт-Мейджор и команда думают о том, «как лучше всего использовать фюзеляж как пространство, чтобы люди могли взаимодействовать с командой, те, кто возвращается домой, и не чувствовать себя слишком изолированными, при этом одновременно обеспечивая безопасность всех».
Внешний вид самолета с поднятым носом, оборудованного для карантина больных хантавирусом (Госдепартамент США)
Бретт-Мейджор говорит, что у каждой команды разные роли, и каждый использует разные уровни средств индивидуальной защиты для выполнения этих ролей. В то время как он носит халат, двойные перчатки, маску N95 и лицевой щиток в своей роли целенаправленного коучинга, команда Phoenix (которая работает более длительные смены) использует СИЗ более высокого уровня с индивидуальными респираторами (известными как CAPR), полными капюшонами и комбинезонами. Имя «Феникс» уместно для той жизненно важной функции, которую они выполняют. (Феникс в греческой мифологии — бессмертная птица, которая возрождается).
Вернувшись в Небраску, работая в отделениях биосдерживания и карантина, часть того, что делает доктора Бретт-Мейджора ангелом-целителем, — это его внимание к психологическому, а также физическому благополучию людей, подвергшихся воздействию хантавируса, и его забота об их 42-дневной изоляции в карантине. Как говорит мне в интервью доктор Крейг Спенсер, еще один борец за общественное здоровье, который боролся с Эболой и знаменито выжил после нее в 2014 году: «Представьте, что вас заперли в одном месте на пять недель. Это очень, очень тяжело. Я провел 19 дней в изоляторе в больнице Бельвью, проходя лечение. Это половина того времени, которое эти люди должны будут выдержать. Подумайте, что это значит для их собственной жизни, для их семьи, для их психического здоровья, для их физического здоровья».
Марк Сигел, доктор медицины, профессор медицины и медицинский директор Doctor Radio в Медицинском центре NYU Langone. Он старший медицинский аналитик Fox News Channel. Его предстоящая книга — «Чудеса среди нас: как Божья благодать играет роль в исцелении» (Fox Books, 18 ноября 2025 г.), и он автор книги «COVID: Политика страха и сила науки». Следите за ним в X @drmarcsiegel.
