Доктор Николь Сафир обсуждает значительную вспышку кори в округе Спартанбург, Южная Каролина, на фоне снижения уровня вакцинации по всей территории США.
Высококонтагиозный кишечный вирус распространяется по США, предупреждают эксперты.
Ротавирус, двуцепочечный РНК-вирус, вызывает острый гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника, — который может привести к тяжелой диарее, рвоте, лихорадке и болям в животе.
Вирус в первую очередь поражает младенцев и детей младшего возраста, но также были вспышки среди пожилых людей, например, в домах престарелых.
Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что за неделю, закончившуюся 4 апреля, из 2329 тестов на ротавирус 7,3% дали положительный результат на инфекцию. В прошлом году самый высокий уровень инфицирования составил 6,77% по состоянию на неделю, закончившуюся 19 апреля.
Ротавирус, двуцепочечный РНК-вирус, вызывает острый гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника, — который может привести к тяжелой диарее, рвоте, лихорадке и болям в животе. (iStock)
«Сейчас мы видим много ротавируса в сточных водах», — подтвердил Fox News Digital доктор Марк Сигел, старший медицинский аналитик Fox News. «Тестирование на ротавирус значительно сократилось, но процент положительных результатов вырос».
Хотя вирус обычно достигает пика весной, в настоящее время он не замедляется, отметил он.
Почему число случаев может расти
Патрисия Пинто-Гарсия, доктор медицины, медицинский редактор GoodRx из Калифорнии, заявила, что есть несколько возможных причин всплеска ротавируса.
«Уровень вакцинации среди детей младшего возраста в целом снизился, так как он уменьшился во время COVID», — сказала она Fox News Digital. «Это означает, что растет число младенцев и детей младшего возраста, уязвимых к инфекции».
Курс вакцинации против ротавируса должен быть завершен к тому времени, когда ребенку исполнится 8 месяцев, отметила она.
В результате снижения вакцинации коллективный иммунитет не защищает уязвимых детей, считает Пинто-Гарсия. «Дети, которые еще не завершили курс вакцинации, слишком малы для вакцинации или не могут получить вакцину по медицинским показаниям, с большей вероятностью подвергнутся заболеванию, потому что другие дети не вакцинированы», — сказала она.
Сигел отметил, что до появления вакцины ротавирус ежегодно приводил к 55 000–70 000 случаев в США.
«Уровень вакцинации среди детей младшего возраста в целом снизился, так как он уменьшился во время COVID», — сказал врач Fox News Digital. «Это означает, что растет число младенцев и детей младшего возраста, уязвимых к инфекции». (iStock)
«Я обеспокоен тем, что уровень вакцинации снижался в течение последних семи лет и продолжает снижаться в нынешнем климате скептицизма в отношении вакцин», — сказал он.
Методы наблюдения также стали намного лучше, чем раньше, отметила Пинто-Гарсия, что означает, что эксперты в области общественного здравоохранения могут выявлять и отслеживать случаи лучше, чем когда-либо.
«Но мы также видим, что количество обращений за медицинской помощью, связанных с ротавирусом, растет, так что улучшенное выявление — не единственная причина, по которой мы наблюдаем этот всплеск», — сказала она.
Пандемия COVID также нарушила структуру инфекций, по словам Пинто-Гарсии, поэтому «сложно» сравнивать текущие уровни с более старыми циклами.
«Возможно, то, что мы наблюдаем, все еще является постпандемическим отскоком, но маловероятно, что нынешняя картина полностью объясняется только этим фактором», — добавила она.
Передача и риск
Доктор Закари Хой, детский инфекционист из Pediatrix Medical Group в Нэшвилле, штат Теннесси, часто наблюдает маленьких пациентов с ротавирусом.
«Ротавирус передается фекально-оральным путем, то есть человек контактирует с частицами вируса при контакте с другими детьми или взрослыми, или при контакте с предметами, такими как игрушки, которые были загрязнены вирусом от больного человека», — сказал он Fox News Digital. «Это может привести к вспышкам, особенно в школах, где много маленьких детей делят одни и те же игрушки».
«Возможно, то, что мы наблюдаем, все еще является постпандемическим отскоком, но маловероятно, что нынешняя картина полностью объясняется только этим фактором».
Ротавирус связан со многими случаями обезвоживания в больнице из-за степени диареи, по словам Хоя.
В некоторых тяжелых случаях вирус может привести к судорогам из-за электролитного дисбаланса, вызванного обезвоживанием и потерей электролитов со стулом.
«У детей младшего возраста нет таких резервов, как у детей постарше и взрослых, поэтому они могут обезвоживаться быстрее и у них развиваются более серьезные электролитные нарушения, приводящие к более тяжелым инфекциям», — сказал Хой.
«Пациенты с проблемами иммунной системы или принимающие лекарства, которые могут снижать иммунитет, также могут иметь более тяжелые и продолжительные инфекции».
Лечение и уход
Поскольку ротавирус является вирусной инфекцией, антибиотики против него неэффективны. Специфического противовирусного лечения этого состояния не существует, врачи обычно рекомендуют поддерживающую терапию.
«Основой лечения является госпитализация для регидратации с помощью внутривенных (IV) жидкостей», — сказал Хой Fox News Digital. «Иногда может потребоваться до двух-трех дней внутривенного введения жидкостей, чтобы помочь пациентам регидратироваться».
Забор крови часто необходим для оценки уровня электролитов у пациентов, таких как натрий, калий, кальций и магний, по словам врача.
«Если эти уровни электролитов значительно низки, иногда пациентам требуются специальные внутривенные растворы или отдельные электролитные препараты», — добавил он.
«Основой лечения является госпитализация для регидратации с помощью внутривенных жидкостей», — сказал врач Fox News Digital. (iStock)
Доктор Дэниел Парк, медицинский директор отделения неотложной помощи детской больницы UNC Health в Чапел-Хилл, Северная Каролина, отметил, что большинство детей выздоравливают при поддерживающей терапии, но родителям следует обращаться за медицинской помощью, если у ребенка появляются признаки обезвоживания. К ним относятся снижение диуреза, вялость или невозможность удерживать жидкость.
«Хотя это редко, ротавирус может быть опасен для жизни у уязвимых групп населения, особенно у очень маленьких младенцев или детей с сопутствующими заболеваниями», — сказал Парк Fox News Digital.
Стратегии профилактики
Учитывая отсутствие противовирусных препаратов против ротавируса, врачи подчеркивают важность профилактики, в первую очередь вакцинации.
Существует две вакцины против ротавируса — Rotateq (три дозы) и Rotarix (две дозы). Они вводятся, начиная с 2-месячного возраста, в виде капель для приема внутрь, а не инъекций, по словам Хоя.
«Важно своевременно делать прививки от ротавируса, потому что эти маленькие дети подвергаются наибольшему риску, если они заболеют ротавирусом», — посоветовал он.
Другие рекомендуемые методы профилактики включают мытье рук с мылом и водой.
Мелисса Руди — старший редактор отдела здоровья и член команды образа жизни Fox News Digital. Советы по историям можно отправлять на адрес melissa.rudy@fox.com.
