Каннабис связывают с некоторыми значительными медицинскими преимуществами, но недавние исследования ставят их под сомнение.
Крупный новый анализ, опубликованный в JAMA, изучил более 2500 научных работ за последние 15 лет, включая другие обзоры, клинические испытания и рекомендации, посвященные медицинской марихуане.
«Хотя многие люди обращаются к каннабису в поисках облегчения, наш обзор выявляет значительный разрыв между общественным восприятием и научными данными относительно его эффективности при большинстве медицинских состояний», — заявил в пресс-релизе автор исследования доктор Майкл Хсу из Науки о здоровье Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA).
Исследователи — под руководством UCLA при участии Гарварда, UC San Francisco, Медицинской школы Вашингтонского университета и Нью-Йоркского университета — поставили цель определить, насколько убедительны исследования об эффективности медицинского каннабиса, и предложить основанные на доказательствах клинические рекомендации.
Обзор показал, что доказательства, поддерживающие большинство медицинских применений каннабиса или каннабиноидов, ограничены или недостаточны, говорится в релизе.
По словам исследователей, существует очень мало состояний, при которых каннабиноидные терапии имеют четкие, хорошо установленные преимущества, подтвержденные высококачественными клиническими данными.
Наиболее убедительные доказательства поддерживают одобренные FDA каннабиноидные препараты для лечения конкретных состояний, включая потерю аппетита, связанную с ВИЧ/СПИДом, тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией, и некоторые тяжелые педиатрические эпилептические расстройства.
При многих других состояниях, которые часто лечат каннабисом, — таких как хроническая боль, бессонница, тревога или посттравматическое стрессовое расстройство — данные рандомизированных испытаний не подтвердили существенной пользы.
Анализ также рассмотрел проблемы безопасности — в частности, то, как молодые люди, употребляющие каннабис высокой концентрации, с большей вероятностью могут страдать от более высоких показателей психотических симптомов и тревожного расстройства.
Ежедневное ингаляционное употребление каннабиса также было связано с повышенным риском ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда (сердечного приступа) и инсульта по сравнению с нерегулярным употреблением.
Основываясь на этих выводах, обзор подчеркивает, что врачам следует взвешивать потенциальные преимущества против известных рисков при обсуждении каннабиса с пациентами.
Авторы предлагают, чтобы клиницисты проверяли пациентов на сердечно-сосудистый риск, оценивали психиатрический анамнез, проверяли возможные лекарственные взаимодействия и учитывали состояния, при которых риски могут перевешивать пользу.
Они рекомендуют открытые, реалистичные беседы и предостерегают от предположения, что каннабис широко эффективен при медицинских состояниях.
«Пациенты заслуживают честных разговоров о том, что наука говорит, а что не говорит нам о медицинском каннабисе», — сказал Хсу.
Исследователи отметили, что эта статья является нарративным обзором, а не систематическим, поэтому в ней не использовались строгие стандартизированные методы, которые помогают снизить предвзятость в отборе и оценке исследований.
В обзоре отмечаются дальнейшие ограничения, включая то, что некоторые доказательства получены из обсервационных исследований, а не рандомизированных испытаний, что означает, что они не могут установить причину и следствие.
Результаты испытаний также могут быть неприменимы ко всем группам населения, продуктам или дозам.
Хлоя Куилл — ассистент по производству lifestyle-контента в Fox News Digital. Она и команда lifestyle-направления освещают ряд тем, включая еду и напитки, путешествия и здоровье.
