Более 588 миллионов американских взрослых в настоящее время живут с диабетом, показывают последние данные, и от 90% до 95% этих случаев — это диабет 2-го типа.
Диабет 1-го типа, хотя на его долю приходится всего от 5% до 10% случаев, также хорошо известен.
Но исследователи теперь заявляют, что менее известная разновидность — диабет 5-го типа, или диабет, связанный с недостаточностью питания (malnutrition-related diabetes mellitus, MRDM), — заслуживает собственного обозначения и лечения.
Тип 1 против типа 2
Диабет 2-го типа более распространен среди взрослых, но может появляться и у детей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, эта болезнь связана с семейным анамнезом, возрастом, ожирением и нездоровыми факторами образа жизни.
«Диабет 2-го типа вызван инсулинорезистентностью, которая возникает, когда человек десятилетиями потребляет пищу с высоким содержанием сахаров и углеводов, и организм начинает воспринимать собственный инсулин как чужеродный и поэтому сопротивляется ему», — рассказал Fox News Digital доктор Джеффри Хокингс, основатель и генеральный директор группы Diabetes Reversal Group в Техасе.
«Из-за этого уровень сахара в крови остается высоким, что требует приема пероральных препаратов или инсулина для его снижения».
Доктор отметил, что диабет 2-го типа обратим при правильных изменениях образа жизни.
При диабете 1-го типа у пациента возникает метаболическое состояние, при котором организм становится устойчивым к инсулину или не вырабатывает его в достаточном количестве, согласно CDC. Это состояние необратимо.
«Диабет 1-го типа — это ювенильный диабет, вызванный генетической проблемой и/или аутоиммунным заболеванием, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина», — сказал Хокингс. «Пациентам необходимо ежедневно делать инъекции инсулина или использовать помпу до конца жизни».
Хотя эта форма заболевания чаще диагностируется у детей, подростков и молодых людей, взрослые также могут ею заболеть, согласно CDC.
(Существуют также две другие установленные формы болезни — тип 3с и гестационный диабет. Тип 3с вызван хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы, а гестационный диабет может поражать женщин во время беременности.)
Что такое диабет 5-го типа?
Диабет 5-го типа, или MRDM, является результатом «хронического недоедания и проблем в сфере здравоохранения», согласно Международной диабетической федерации (IDF).
Общие симптомы включают значительную потерю веса, чувство усталости и повышенную уязвимость к инфекциям, а также частое мочеиспускание и чрезмерную жажду.
«Известно, что диабет 5-го типа развивается у людей с низким ИМТ, которые хронически недоедали в период развития и во взрослом возрасте — и в результате поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина», — рассказала Fox News Digital Таня Фрайрих, диетолог-нутрициолог из Шарлотты, Северная Каролина, специализирующаяся на диабете.
«Однако у этих людей нет такой же инсулинорезистентности, как у людей с диагнозом диабет 2-го типа».
Хотя диабет 5-го типа имеет общие характеристики с диабетом 1-го и 2-го типа, у него достаточно уникальных особенностей, чтобы оправдать другой диагноз, считает Фрайрих.
В январе 2025 года MRDM был «официально классифицирован» как диабет 5-го типа на международной встрече экспертов в Индии, отметила IDF.
Затем, в апреле 2025 года, диабет 5-го типа был официально признан на Всемирном диабетическом конгрессе IDF 2025 в Бангкоке.
В рамках этого признания президент IDF Петер Шварц публично объявил о запуске рабочей группы по диабету 5-го типа, предназначенной для помощи в определении диагностических критериев и методов лечения этой формы заболевания.
Тем не менее, в медицинском сообществе ведутся споры о том, заслуживает ли диабет 5-го типа отдельной категории, по словам доктора Бронвин Холмс, доктора медицины, сертифицированного врача Медицинского консультативного совета Eden в Нью-Йорке.
«Отличные биологические механизмы, значимость для общественного здравоохранения и уникальные клинические проявления диабета 5-го типа оправдывают его отдельную классификацию», — сказала она в интервью Fox News Digital.
Однако диабет 5-го типа не был официально признан Американской диабетической ассоциацией или Всемирной организацией здравоохранения.
Диагностика и лечение
Диагностика диабета 5-го типа включает оценку истории недостаточности питания, низкого ИМТ и возраста до 30 лет на момент постановки диагноза, согласно Хокингсу. Для подтверждения заболевания используются анализы уровня глюкозы в крови.
«Лечение сосредоточено на нутритивной реабилитации для коррекции дефицита и улучшения функции поджелудочной железы», — рассказал Fox News Digital Хокингс. «Хотя некоторым может потребоваться инсулин, дозировку необходимо тщательно контролировать, чтобы избежать опасно низкого уровня сахара в крови».
Пероральные препараты и диета с высоким содержанием белка также являются частью плана лечения, по словам врача.
Фрайрих отметила, что лечение должно учитывать метаболические различия, обнаруженные при диабете 5-го типа.
«Например, люди с диабетом 5-го типа более склонны к низкому уровню сахара в крови из-за их чувствительности к инсулину и способности вырабатывать некоторое количество инсулина», — сказала она. «Правильная диета может помочь в устранении недостаточности питания, а также в обеспечении поддержания уровня сахара в крови в оптимальном диапазоне».
Любой, кто испытывает симптомы диабета 5-го типа или любой другой формы диабета, должен обратиться к квалифицированному медицинскому работнику для проведения обследования, постановки диагноза и получения плана лечения.
Мелисса Руди — старший редактор отдела здравоохранения и член команды по стилю жизни в Fox News Digital. Советы и идеи для историй можно присылать по адресу melissa.rudy@fox.com.
