Пожилые люди, принимающие пять или более рецептурных препаратов, сталкиваются со значительно более высоким риском смерти по сравнению с теми, кто принимает меньше лекарств, согласно исследованию, опубликованному в Journal of the American Geriatrics Society.
Исследование подчеркивает растущую обеспокоенность по поводу полипрагмазии — медицинского термина, обозначающего прием пяти или более ежедневных рецептурных препаратов, и ее долгосрочных последствий для стареющего населения.
Под руководством доктора Александра Чейтоффа из Медицинской школы Мичиганского университета исследователи проанализировали данные национального опроса, собранные среди 7828 взрослых в возрасте 65 лет и старше в период с 1999 по 2016 год.
Обученный персонал непосредственно проверял пузырьки с таблетками участников, чтобы подтвердить прием лекарств за последние 30 дней, а затем наблюдал за ними в среднем в течение 8,5 лет, согласно пресс-релизу.
Более половины участников (54,3%) относились как минимум к одной категории высокого риска приема лекарств. Самая большая группа состояла из пожилых людей, принимающих пять или более рецептурных препаратов (полипрагмазия).
Более 40% обследованных пожилых людей принимали пять или более рецептурных препаратов — состояние, известное как полипрагмазия. (iStock)
Другая группа — 37,6% обследованных — использовала лекарства, считающиеся рискованными для пожилых людей, такие как препараты, которые могут повысить риск спутанности сознания или падений, показало исследование.
Кроме того, 11,4% принимали комбинации лекарств, которые, как известно, вызывают серьезные лекарственные взаимодействия.
После учета общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний прием пяти или более рецептурных препаратов был связан с повышением общего риска смертности на 38%. Каждый дополнительный рецептурный препарат, добавленный в режим пациента, был связан с повышением риска смерти на 7%.
Согласно медицинским экспертам Кливлендской клиники, было доказано, что прием нескольких лекарств увеличивает вероятность побочных эффектов, нежелательных лекарственных реакций и случайной передозировки, особенно с возрастом, когда печень и почки работают менее эффективно.
Исследователи подчеркнули, что эти результаты могут помочь врачам выявить пациентов, которым будет полезно безопасно прекратить или сократить прием ненужных лекарств. (iStock)
Общее количество принимаемых участниками лекарств было самым сильным независимым предиктором смертности, даже после учета лекарственных взаимодействий и потенциально несоответствующих назначений.
Эти результаты могут помочь врачам определить, какие пациенты являются наилучшими кандидатами для «депрескрайбинга», то есть осторожного сокращения или прекращения приема ненужных лекарств, заявили исследователи.
Авторы отметили несколько ограничений, в том числе то, что исследование было строго сосредоточено на пожилых людях, проживающих в сообществах, исключая тех, кто живет в домах престарелых или учреждениях по уходу.
Поскольку исследование опиралось на единичный 30-дневный срез приема лекарств, оно показывает связь, а не прямое доказательство того, что рецептурные препараты вызвали более высокий риск смерти. (iStock)
Кроме того, прием лекарств был задокументирован в течение одного 30-дневного среза в начале исследования, что означает, что исследователи не могли отслеживать последующие изменения в рецептах или развивающиеся состояния здоровья с течением времени.
Эксперты подчеркнули, что обсервационные исследования показывают связь, а не прямую причинно-следственную связь. Пожилые люди, принимающие большее количество лекарств, часто страдают от множества тяжелых или сложных заболеваний, которые сами по себе несут более высокий риск смертности.
Хлоя Куилл — автор материалов об образе жизни в Fox News Digital. Она и команда по образу жизни освещают ряд тем, включая еду и напитки, путешествия и здоровье.
