
Доктор Венди Троксел объясняет, почему рекомендуемое количество ночного сна не всегда приносит ощущение бодрости, и перечисляет наиболее частые причины плохого качества сна.
Было обнаружено, что популярный антипсихотический препарат уменьшает обструктивное апноэ сна (ОАС), но также приводит к нарушению способности управлять автомобилем на следующее утро.
Об этом говорится в небольшом рандомизированном контролируемом исследовании, опубликованном в Annals of the American Thoracic Society.
Исследователи из Университета Флиндерса в Аделаиде, Австралия, провели исследование с участием 15 взрослых с ОАС, у которых также были трудности с поддержанием сна. Каждый участник прошел два ночных исследования сна с интервалом примерно в одну неделю, согласно пресс-релизу.

Исследователи из Университета Флиндерса в Аделаиде, Австралия, провели исследование с участием 15 взрослых с ОАС, у которых также были трудности с поддержанием сна. Каждый участник прошел два ночных исследования сна с интервалом примерно в одну неделю. (iStock)
Участники принимали 50 мг кветиапина (Сероквель) перед сном в одну ночь и плацебо на следующую ночь.
Кветиапин — это широко назначаемый антипсихотик, который прописывают при шизофрении, биполярном расстройстве и депрессии. Его также часто используют не по прямому назначению в более низких дозах для лечения бессонницы, тревоги и других проблем со сном.
Исследователи наблюдали за участниками в течение ночи, отслеживая их дыхание, мозговую активность, уровень кислорода и движения ног.

Женщина-водитель зевает, сидя за рулем, иллюстрируя концепцию засыпания за рулем. (iStock)
Исследование показало, что у участников, принимавших кветиапин, общее время сна увеличилось более чем на 40 минут, а время бодрствования в течение ночи сократилось на 45%. Количество связанных с апноэ событий также снизилось с 27 до 20 в час.
Несмотря на эти улучшения, препарат, по-видимому, замедлял время реакции при вождении по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Это было установлено с помощью теста на симуляторе вождения и 10-минутного теста на время реакции, проведенных в течение 30 минут после пробуждения.
У принимавших кветиапин количество провалов внимания было более чем в три раза выше, и они чаще выезжали за пределы своей полосы движения на симуляторе вождения.
11 из 15 участников сообщили, что чувствовали себя более сонными утром после приема лекарства, но примерно каждый четвертый не осознавал степень своего нарушения. Это вызывало беспокойство, поскольку они могли с большей вероятностью управлять автомобилем или механизмами, не осознавая, что их время реакции замедлилось.

Другие легкие и умеренные побочные эффекты включали тошноту, беспокойство в ногах и внезапное падение артериального давления при вставании. (iStock)
Другие легкие и умеренные побочные эффекты включали тошноту, беспокойство в ногах и внезапное падение артериального давления при вставании, что затронуло каждого третьего, принимавшего кветиапин.
Авторы отметили, что у исследования были некоторые ограничения, включая небольшой размер выборки. Участники оценивались только в течение одной ночи, и лабораторные условия исследования могли не отражать реальное использование препарата участниками.
Исследователи заявили, что необходимы более масштабные и долгосрочные исследования для подтверждения результатов, прежде чем принимать решения о назначении кветиапина при апноэ сна и бессоннице.
В ожидании последующих исследований исследователи рекомендуют людям избегать вождения или других задач, связанных с безопасностью, в течение как минимум 9,5 часов после приема кветиапина.

Женщины в целом метаболизируют эти препараты медленнее, чем мужчины, что может влиять как на эффективность, так и на риск побочных эффектов на следующий день, заявил эксперт. (iStock)
Эшли Кертис, доктор философии, директор Лаборатории когнитивных функций, старения, сна и здоровья (CASH) в Университете Южной Флориды, отметила, что некоторые снотворные препараты демонстрируют половые различия в метаболизме.
Женщины в целом метаболизируют эти препараты медленнее, чем мужчины, что может влиять как на эффективность, так и на риск побочных эффектов на следующий день, предупредила эксперт, не участвовавшая в исследовании.
«Будущие исследования должны тщательно изучить, проявляют ли эти новые агенты аналогичные половые различия, чтобы обеспечить оптимальные рекомендации по дозировке и безопасности», — сказала она Fox News Digital.
Влияние кветиапина на когнитивные функции на следующий день требует дальнейшего изучения, особенно среди пожилых людей, по словам Кертис.
«Эта популяция уже уязвима к когнитивным и связанным с ними побочным эффектам полипрагмазии, поэтому крайне важно понимать потенциальные компромиссы между преимуществами для сна и дневным функционированием», — добавила она.
По словам Кертис, бессонница часто является результатом «выученных поведенческих и когнитивных факторов», которые сохраняются с течением времени.
«Даже когда лекарства эффективны в краткосрочной перспективе, поведенческие вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, остаются важным компонентом долгосрочного лечения», — сказала она.
«Эта популяция уже уязвима к когнитивным и связанным с ними побочным эффектам полипрагмазии».
Челси Роршайб, главный эксперт по сну в Wesper, компании по анализу сна в Нью-Йорке, согласилась, что пациентам не следует беспокоиться из-за этих результатов.
«Но если они принимают кветиапин для сна, особенно если у них апноэ сна или они просыпаются вялыми, им следует поговорить со своим врачом о том, перевешивают ли преимущества риски и могут ли быть уместны другие варианты лечения», — отметила Роршайб, которая не была связана с исследованием.
Fox News Digital обратилась к производителю препарата и исследователям за комментариями.
Мелисса Руди — старший редактор отдела здоровья и член команды образа жизни Fox News Digital. Советы по историям можно отправлять на melissa.rudy@fox.com.
