Старший медицинский аналитик Fox News доктор Марк Сигел обсуждает преимущества и риски препаратов GLP-1 в программе «Fox & Friends Weekend».
В масштабном анализе более 400 000 постов на Reddit исследователи выявили некоторые малоизвестные побочные эффекты GLP-1.
Агонисты рецепторов GLP-1, такие как семаглутид (Оземпик и Вегови) и тирзепатид (Мунджаро и Зепбаунд), чаще всего ассоциируются с желудочно-кишечными побочными эффектами, такими как тошнота, рвота, диарея и запор.
Однако новое исследование, опубликованное в Nature Health, выявило некоторые упущенные из виду эффекты.
Исследователи из Пенсильванского университета использовали искусственный интеллект для анализа более чем пяти лет постов на Reddit от более чем 67 000 человек, принимающих популярные препараты от диабета или для снижения веса.
Хотя клинические испытания по-прежнему являются «золотым стандартом», исследователи отметили, что отзывы сообщества Reddit отражают другую популяцию.
Агонисты рецепторов GLP-1, такие как семаглутид (Оземпик и Вегови) и тирзепатид (Мунджаро и Зепбаунд), чаще всего ассоциируются с желудочно-кишечными побочными эффектами, такими как тошнота, рвота, диарея и запор. (iStock)
«Люди часто используют лекарства не так, как предписано, поэтому также важно изучать реальную практику применения, которая может отличаться от использования в клиническом испытании», — сказал Fox News Digital ведущий исследователь Нил Сехгал, аспирант Пенсильванского университета. «Так что есть много возможных причин, по которым мы видим сигналы, которые испытания могли пропустить».
Упущенные эффекты
Почти половина пользователей сообщила об одном или нескольких побочных эффектах. Наиболее распространенными были тошнота, рвота и запор, что совпадает с данными клинических испытаний, по словам Сехгала.
«Мы почти наверняка фиксируем искаженный срез полной картины».
«Мы действительно заметили несколько побочных эффектов, которые ранее не сообщались для этих препаратов», — сказал он Fox News Digital.
«Например, около 4% пользователей, описывавших побочные эффекты, сообщали о нарушениях менструального цикла. Другие реддиторы описывали необычные симптомы, связанные с температурой, такие как озноб или приливы жара».
Почти 13% пользователей также испытывали психиатрические симптомы, такие как тревога, депрессия и бессонница. Более 5% также жаловались на боль в животе, кислотный рефлюкс, головную боль и головокружение.
«Усталость также была вторым по частоте сообщаемым симптомом в целом, но в существующих испытаниях она достигала относительно немногих порогов отчетности, — отметил Сехгал. — Этот разрыв между тем, что пациенты самостоятельно сообщают в сети, и тем, что фиксируется в испытаниях, действительно мотивировал всю эту линию работы».
Клинический контекст
Доктор Сью Декотиис, сертифицированный врач по снижению веса из Нью-Йорка, отметила, что многие из заявленных симптомов, такие как дезориентация и усталость, скорее всего, связаны с обезвоживанием и гипогликемией (низким уровнем сахара в крови).
«Люди часто используют лекарства не так, как предписано, поэтому также важно изучать реальную практику применения, которая может отличаться от использования в клиническом испытании», — сказал ведущий исследователь. (iStock)
«За пациентами следует тщательно наблюдать с использованием структурированного протокола, обеспечивающего правильное питание и адекватную гидратацию, в идеале под непосредственным наблюдением врача, имеющего опыт в области метаболизма и снижения веса», — сказала Fox News Digital Декотиис, которая не участвовала в исследовании.
«Кроме того, анализ состава тела может помочь выявить такие проблемы, как потеря мышечной массы, чрезмерная потеря воды или недостаточная потеря жира».
Значительную озабоченность, по словам врача, вызывает то, что многие люди получают доступ к этим лекарствам через онлайн-платформы или без получения надлежащей медицинской помощи.
«По моему опыту лечения тысяч пациентов различными препаратами GLP-1, осложнения редки и обычно возникают только тогда, когда пациенты не соблюдают предписания», — добавила она.
Ограничения исследования
Поскольку данные поступили от пользователей Reddit, которые, как правило, моложе, в основном мужчины и в основном проживают в США, они могут не отражать ситуацию со всеми, кто принимает эти препараты, отметили исследователи.
«По моему опыту лечения тысяч пациентов различными препаратами GLP-1, осложнения редки и обычно возникают только тогда, когда пациенты не соблюдают предписания», — поделился врач по снижению веса. (iStock)
«И даже в рамках Reddit люди, которые пишут о своих побочных эффектах, вероятно, не являются типичными для всех, кто принимает лекарство, — сказал Сехгал. — Если у вас был хороший опыт, вы с меньшей вероятностью будете писать об этом в интернете. Так что мы почти наверняка фиксируем искаженный срез полной картины».
Исследователи также отметили, что исследование не может доказать, что препарат вызвал заявленные симптомы.
«Чтобы было ясно, мы не можем с уверенностью сказать, вызывают ли эти препараты нарушения менструального цикла, — сказал Сехгал. — Пациенты на Reddit не будут самостоятельно сообщать о каждом своем симптоме, и они также могут сообщать о вещах, которые на самом деле не связаны с лекарствами. Поэтому важно рассматривать это как сигналы, порождающие гипотезы, и проводить дополнительные исследования».
Исследователи отметили, что исследование не может доказать, что препарат вызвал заявленные симптомы. (iStock)
Исследование также не включало дозировку GLP-1, продолжительность приема лекарства и симптомы или другие состояния здоровья, которые испытывали пользователи. Также существует вероятность, что инструменты ИИ неправильно поняли значения или контекст, отметили исследователи.
Результаты должны быть подтверждены более тщательными исследованиями, сказал Сехгал. «Только так мы получим реальные ответы о распространенности и причинно-следственной связи, которые одни только данные из социальных сетей предоставить не могут».
«Это сигналы, а не выводы — но я действительно думаю, что всегда стоит поговорить с врачом о любых неожиданных ощущениях при приеме нового лекарства, даже если вы не уверены, связано ли это с ним», — посоветовал он. «Так что если что-то кажется не так, скажите об этом».
Мелисса Руди — старший редактор отдела здравоохранения и член команды по стилю жизни Fox News Digital. Советы по историям можно отправлять по адресу melissa.rudy@fox.com.
