Молодая женщина из Мэриленда "испытывает облегчение и находится на поправке" после того, как врачи выполнили новаторскую операцию по удалению опасных раковых опухолей.
Хирургическая команда на Медицинском центре Университета Мэриленда (UMMC) извлекла опухоли, обвившие спинной мозг, через глазную впадину пациентки.
Это был первый раз, когда хирурги удалили спинную опухоль, используя "трансорбитальный" подход, в соответствии с пресс-релизом UMMC.
Карла Флорес была всего 19 лет, когда у нее диагностировали хордому - доброкачественную опухоль костей в ее позвоночнике.
В 18 лет Флорес начала испытывать двоение в глазах, что в конечном итоге привело к диагнозу несколько месяцев спустя.
Хордомы очень редки, с ежегодным числом случаев, происходящих в США, всего около 300.
"Опухоль обвивала позвоночник и спинной мозг пациентки, она вторглась в позвонки в ее шее, прямо под основанием черепа," - по словам Мохамеда Лабиба, доктора медицинских наук, нейрохирурга в Медицинском центре Университета Мэриленда и доцента кафедры нейрохирургии Университета Мэриленда.
"Основные риски заключались в том, что при использовании дрели или мелких инструментов мы могли нанести повреждения стволу головного мозга, спинному мозгу или основным сосудам крови - каждое из этих повреждений могло привести к параличу или даже смерти," - сообщил Лабиб журналистам Fox News Digital.
"Но без операции хордома могла бы продолжать расти и оказывать сильное давление на спинной мозг. Это также могло привести к параличу рук и ног пациентки и, в конечном итоге, к смерти. Так что видно, что ставки были очень высоки при этой процедуре."
Хирурги создали "крупный хирургический коридор" через глазную впадину, что позволило им попасть впереди спинного мозга.
"Это был прямой удар," - сказал Лабиб.
"При проходе через нижнюю глазу опухоль была удалена способом, который иначе был бы очень сложным и рискованным для осуществления."
Во время операции Лабиб работал вместе с хирургом-пластическим и реконструктивным хирургом Калпешем Т. Вахариа, доктором медицины, который "осторожно разрезал конъюнктиву, прозрачную пленку, защищающую глаз, внутри нижнего века, не затрагивая глаз".
Для создания пути к позвоночнику Вахариа удалил нижнюю часть глазной впадины Флорес и часть скуловой кости, гласит пресс-релиз.
"Мы хотели разработать хирургический план, где не осталось бы внешних шрамов и невозможно было бы догадаться, что у пациентки была хирургия," - сказал Вахариа.
После удаления опухоли Лабиб, Вахариа восстановил нижнюю часть глазной впадины с помощью титановой пластины и восстановил скулу костью из бедра пациентки, сообщает пресс-релиз.
"Было удивительно иметь возможность быть частью операции, которая никогда раньше не проводилась," - добавил Вахариа.
Данный подход также предотвратил повреждения слуховой трубы, основных кровеносных сосудов, таких как яремная вена и внутренняя сонная артерия, а также нервов, контролирующих глотание и речь, отметил Лабиб.
Перед операцией Флорес Лабиб имел возможность практиковать трансорбитальную процедуру на трупах "много, много раз".
"Тот факт, что люди готовы пожертвовать своими телами для науки, позволил нам провести это и спасти жизнь этой молодой женщины," - сказал он.
Флорес также имела крупную опухоль в области мозжечка, которая была удалена через две отдельные процедуры через череп и нос, гласит пресс-релиз.
Если бы спинные опухоли выросли до того размера, что они вызвали бы значительное сжатие мозжечка, они могли бы быть опасны для жизни, по словам Андреа М. Хеберт, доктора медицинских наук, главного и шеищного хирурга UMCC, который выполнил эндоназальную процедуру и участвовал в трансорбитальной операции.
"Многие из этих опухолей повторяются, и поэтому мы отдаем предпочтение мультисислинарному подходу к лечению," - сказала Хеберт в пресс-релизе.
Флорес также прошла радиотерапию для уничтожения остаточных раковых клеток.
"Карла чувствует себя очень хорошо - она восстановилась после операции и радиотерапии и готова вернуться к работе
