Хирургическое лечение ожирения оказалось в пять раз эффективнее, чем еженедельные инъекции популярных агонистов рецепторов GLP-1, включая семаглутид (например, Оземпик) и тирцепатид (например, Мунджаро).
Эти результаты были получены в ходе недавнего исследования, представленного на этой неделе на ежегодной научной конференции Американского общества метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS) 2025 в Вашингтоне.
Исследователи проанализировали данные электронных медицинских записей "реального мира" 51 085 пациентов в медицинских центрах NYU Langone Health и NYC Health + Hospitals.
Все пациенты имели индекс массы тела (ИМТ) не менее 35.
Они либо прошли бариатрическое хирургическое вмешательство (желудочное резекции или желудочно-кишечный обход по методу Ру) либо были назначены инъекции семаглутида или тирцепатида в период с 2018 по 2024 год.
(Желудочное резекции позволяет уменьшить размер желудка для помощи ожиревшим пациентам в похудении; желудочно-кишечный обход включает перенаправление пищеварительного тракта для обхода части тонкого кишечника, согласно Клинике Майо).
Пациенты, прошедшие одну из бариатрических операций, потеряли в среднем 58 фунтов через два года, в то время как те, кто принимал прописанные препараты GLP-1 в течение не менее шести месяцев, потеряли 12 фунтов, установили исследователи.
Хирургические результаты показали общую потерю веса в 24% по сравнению с 4.7% для инъекционных препаратов, согласно пресс-релизу исследования.
Те, кто принимал препарат GLP-1 в течение целого года, продемонстрировали большую потерю веса (7%), но все равно меньшую, чем у тех, кто прошел одну из операций.
Эти результаты отличаются от данных клинических испытаний.
"Клинические испытания показывают потерю веса от 15% до 21% при использовании GLP-1, но это исследование показывает, что потеря веса в реальном мире значительно ниже, даже для пациентов, принимающих препараты активно в течение целого года", - заявил в пресс-релизе главный автор исследования Авери Браун, хирург-резидент из медицинского центра NYU Langone.
По словам Брауна, до 70% пациентов, принимающих препараты GLP-1, могут прекратить лечение в течение одного года.
"Пациенты, принимающие GLP-1, могут понадобиться корректировка их ожиданий, более тщательное соблюдение лечения или выбор метаболического и бариатрического хирургического вмешательства для достижения желаемых результатов", - советует он.
В будущих исследованиях исследователи планируют изучить стратегии улучшения результатов для пациентов, принимающих GLP-1, и определить, какие пациенты являются более подходящими кандидатами для хирургии по сравнению с инъекционными препаратами, говорится в пресс-релизе.
Распространенность применения препаратов GLP-1 превышает число бариатрических операций. Исследования показывают, что около 12% американцев принимали препараты GLP-1, в то время как 6% из них в настоящее время принимают их.
Однако более половины пациентов прекращают принимать их после года, а 72% забрасывают препараты через два года, установили исследования.
Только около 1% пациентов, отвечающих критериям для метаболических и бариатрических операций, проходили одну из этих процедур в 2023 году, согласно ASMBS.
Исследование получило грантовое финансирование от Национального центра продвижения трансляционных наук Национального института здоровья (NIH).
Компания Novo Nordisk, производитель Оземпика и Вегови, отклонила запрос на комментарий.
Fox News Digital также обратился к исследователям и к Eli Lilly, производителю препаратов Мунджаро и Зепбаунд.
Мелисса Руди - старший редактор по здравоохранению и член команды по стилю журнала Fox News Digital. Предложения по историям можно отправлять на melissa.rudy@fox.com.
