GLP-1 стало популярным модным словом в сообществе, занимающемся снижением веса, — но теперь некоторые продвигают «GLP-3», утверждая, что они выводят лекарства от ожирения на новый уровень.
GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) — это препараты, которые работают, имитируя естественный гормон в организме, помогающий регулировать уровень сахара в крови и аппетит.
Неформальный термин «GLP-3» относится к новому тройному агонисту, который воздействует на три гормона: рецепторы GLP-1, GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид, еще один естественный гормон, выделяемый кишечником после еды) и глюкагона. Самый продвинутый пример — ретатутид от Eli Lilly, согласно результатам клинических испытаний.
Медицинский журнал New England Journal of Medicine опубликовал результаты испытаний ретатутида 2-й фазы 2023 года для лечения ожирения, показавшие «значительное снижение массы тела» после 48 недель лечения.
Инъекция 12 мг раз в неделю привела к снижению веса на 24,2%, и участники продолжали терять вес после 48-недельного периода испытаний.
Побочные эффекты, как сообщается, схожи с препаратами GLP-1, чаще всего включая желудочно-кишечные осложнения, такие как тошнота, рвота и диарея. В зависимости от дозы отмечалось увеличение частоты сердечных сокращений.
В чем его отличие
Ретатутид имитирует три естественных гормона, обнаруженных в организме, по сравнению с GLP-1, которые имитируют только один гормон, согласно отчету фармацевтов GoodRx.
Гормоны GIP и GLP-1 сигнализируют поджелудочной железе о выбросе инсулина после еды, одновременно замедляя пищеварение, чтобы помочь вызвать чувство сытости.
Эти гормоны воздействуют на область мозга, регулирующую аппетит и влияющую на пищевые пристрастия, отмечается в отчете.
Третий гормон, глюкагон, ускоряет метаболизм и помогает организму расщеплять жировые клетки для получения энергии. Этот гормон также говорит печени вырабатывать новый сахар, что сдерживается активностью GIP и GLP-1, предотвращая скачки сахара в крови.
«Это дополнительное ускорение метаболизма может дополнять и усиливать действие GIP и GLP-1. И именно поэтому, похоже, он обеспечивает значительную потерю веса», — говорится на сайте GoodRx. «В случае одобрения ретатутид станет первым в новом классе лекарств».
Eli Lilly объявила в декабре результаты своего испытания 3-й фазы TRIUMPH-4, изучавшего влияние ретатутида на потерю веса и другие состояния здоровья.
Участники с ожирением и артритом коленного сустава, принимавшие 12 мг ретатутида, показали среднюю потерю веса на 71,8 фунта (28,7%) к 68-й неделе.
Препарат также снизил показатели боли по шкале WOMAC (Индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера) в среднем на 75,8%, что означает «значительное улучшение» уровня комфорта и физической функции, согласно пресс-релизу.
Более чем каждый восьмой пациент сообщил о «полном отсутствии» боли в колене в конце испытания.
Ожидается, что семь дополнительных испытаний ретатутида 3-й фазы завершатся в 2026 году. Препарат может получить одобрение FDA в 2027 году, согласно GoodRx.
«Мы обнадежены результатами TRIUMPH-4, которые подчеркивают мощное влияние ретатутида, инновационного тройного агониста, на массу тела, боль и физическую функцию», — написал в заявлении Кеннет Кастер, доктор философии, исполнительный вице-президент и президент Lilly Cardiometabolic Health.
«С ожидаемыми результатами семи дополнительных испытаний 3-й фазы в 2026 году, мы считаем, что ретатутид может стать важным вариантом для пациентов со значительными потребностями в снижении веса и определенными осложнениями, включая остеоартрит коленного сустава».
Несмотря на ограниченную доступность данных о препарате, это лекарство также может применяться для лечения других состояний, таких как диабет 2 типа, заболевания почек, снижение сердечно-сосудистого риска и метаболическая дисфункция, согласно GoodRx и другим экспертам.
Старший медицинский аналитик Fox News доктор Марк Сигел отметил, что препараты Lilly Zepbound и Mounjaro уже нацелены на два метаболических пути — GLP-1 и GIP, — которые работают вместе, способствуя снижению веса, уменьшению голода и воспаления, улучшению функции инсулина и замедлению пищеварения.
Врач подтвердил, что новый препарат с его третьим агонистом рецепторов еще больше уменьшит чувство голода, одновременно усиливая чувство сытости.
«Потеря веса в клинических испытаниях еще более существенна, и наиболее вероятная причина, по которой он уменьшает ортопедические проблемы, — это потеря веса — меньшая нагрузка на суставы и уменьшение воспаления», — добавил Сигел.
Наиболее частым побочным эффектом GLP-3 являются желудочно-кишечные симптомы, подтвердил врач. Более редкие побочные эффекты могут включать панкреатит, камни в желчном пузыре и сердечную аритмию.
Анджелика Стабиле — репортер по образу жизни Fox News Digital.
