Исследователи полагают, что, возможно, у них в разработке находится следующая, улучшенная версия Оземпика.
В Университете Тафтса ученые разработали новый препарат, который призван усилить потерю веса, одновременно уменьшая тошноту, потерю мышечной массы и возврат веса, связанные с популярными препаратами GLP-1.
Цель состоит в том, чтобы это «четверное» лекарство обеспечило длительную потерю веса до 30% — что соответствует эффективности бариатрической операции, уменьшающей размер желудка, согласно пресс-релизу исследования.
Чем отличается этот препарат
Препараты семаглутида, такие как Оземпик и Вегови, имитируют естественный гормон GLP‑1 (глюкагоноподобный пептид-1), в то время как тирзепатиды (такие как Мунджаро и Зепбаунд) нацелены как на рецепторы GLP-1, так и на рецепторы GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид).
Новый препарат из Тафтса нацелен на комбинацию четырех гормонов — GLP-1, GIP, глюкагона (противоположность инсулину) и пептида YY, который снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка и может способствовать сжиганию жира.
«Мы создали один экспериментальный пептид, который работает как четыре гормона одновременно, поэтому мы не давим слишком сильно на одну кнопку», — рассказал Fox News Digital ведущий автор Тристан Динсмор, доктор философии, исследователь из Университета Тафтса.
«Вместо этого мы вместе регулируете четыре «диммерных переключателя», чтобы управлять аппетитом, уровнем сахара в крови и использованием энергии».
Поскольку GLP‑1 и PYY могут способствовать возникновению тошноты при более высоких дозах, исследователи положились на GIP, который, как известно, облегчает тошноту, чтобы «уравновесить ситуацию», сказал Динсмор.
«Помимо помощи в насыщении и контроле уровня глюкозы, сигналинг GIP обладает противорвотным действием — он даже может блокировать тошноту в доклинических моделях, поэтому мы отдаем ему приоритет в смеси», — продолжил он.
«Добавляя PYY к трио GLP-1/GIP/глюкагон, мы надеемся меньше полагаться на GLP-1 и глюкагон для стимулирования потери веса, потенциально снижая вероятность тошноты (от GLP-1/PYY) и риск высокого уровня сахара в крови (от глюкагона), сохраняя при этом преимущества».
Препарат все еще находится на экспериментальной/доклинической стадии и еще не тестировался в клинических испытаниях на людях.
Разработка препарата была опубликована в Journal of the American Chemical Society.
Реакция врачей
Доктор Бретт Осборн, нейрохирург из Флориды и эксперт по долголетию, является ярым сторонником препаратов GLP-1.
«Однокомпонентные GLP-1, такие как Оземпик, работают для большинства людей», — сказал Осборн, не участвовавший в исследовании Тафтса, в интервью Fox News Digital. «Побочные эффекты управляемы, когда вами руководит опытный врач».
«Нам не нужно больше лекарств для лечения одной и той же хронической проблемы, которая все больше обременяет мир», — добавил он. «Перед нами есть множество высокоэффективных агонистов GLP-1».
Самыми большими рисками при приеме GLP-1 являются потеря мышечной массы и недоедание, сказал он. Чтобы предотвратить это, врач подчеркивает необходимость адекватного ежедневного потребления белка и постоянных силовых тренировок.
Для лечения «хронической» болезни ожирения Осборн рекомендует микродозирование или прерывистое дозирование GLP-1 в сочетании с питанием, прогрессивными силовыми тренировками, гидратацией и сном.
«По сути, используйте лекарство, которое работает, и сочетайте его с дисциплинированными привычками», — посоветовал он. «Я использую этот подход годами, как и многие мои пациенты, с отличной долгосрочной переносимостью».
Сью Декотиис, доктор медицинских наук, врач по медицинской потере веса в Нью-Йорке, отметила, что контроль аппетита, усиление метаболизма и увеличение сжигания жира — при одновременном балансировании взаимодействия сахара в крови и инсулина — это «сложная функция».
«Дополнительные механизмы, предлагаемые новыми препаратами, могут помочь некоторым, но не обязательно большинству пациентов, теряющих вес», — сказала Декотиис, также не участвовавшая в исследовании, в интервью Fox News Digital.
«Даже с новыми механизмами, добавленными к препаратам для снижения веса, у отдельных пациентов будут varied responses в количестве теряемого жира».
Она отметила, что ее пациенты, принимающие GLP-1, обычно не испытывают потери мышечной и костной массы.
«Хороший уход при медицинском снижении веса должен включать наблюдение за пациентами с помощью анализатора состава тела и мониторинг белка, клетчатки и отличной гидратации», — сказала она.
Ограничения и будущие исследования
Были некоторые ограничения нового препарата, признали исследователи.
«Это исследование по проектированию, которое демонстрирует потенциал для следующего поколения и, возможно, даже индивидуально подобранных лекарств», — сказал Динсмор Fox News Digital. «Наши данные получены из клеточных анализов, а не из исследований на животных или людях (пока)».
«Выбор самого безопасного и эффективного баланса четырех путей потребует исследований in-vivo (на живых организмах) и клинических испытаний».
Людям, использующим препараты на основе GLP‑1, следует придерживаться рекомендаций своего врача, посоветовал Динсмор.
«Это не лекарство, которое можно получить сегодня», — сказал он о новом препарате. «Наша работа — это концепция следующего поколения, которая aims улучшить результаты и уменьшить тошноту, распределяя работу по четырем гормонам, а не перегружая один».
По оценкам, ожирение затрагивает более 40% взрослых американцев и связано с десятками заболеваний, включая диабет 2 типа, болезни сердца, инсульт, апноэ во сне, высокое кровяное давление и несколько видов рака.
«Нами движет идея, что мы можем разработать один препарат для лечения ожирения и одновременно смягчить риск развития длинного списка проблем со здоровьем, терзающих общество», — сказал соавтор исследования Кришна Кумар, профессор химии Робинсона в Тафтсе.
Мелисса Руди — старший редактор по вопросам здоровья и член команды по образу жизни в Fox News Digital. Советы по историям можно отправлять по адресу melissa.rudy@fox.com.
