
Препараты для снижения веса, известные как агонисты глюкагон-подобного пептида-1 (GLP-1), которые приобрели популярность в лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения, показали удивительное дополнительное преимущество в уменьшении потребления алкоголя.
Международная группа исследователей из Ирландии и Саудовской Аравии отслеживала 262 взрослых пациентов с ожирением, которые начали принимать два препарата GLP-1: лираглутид или семаглутид.
Среди регулярных потребителей алкоголя еженедельное потребление алкоголя снизилось на 68%: с примерно 23 единиц алкоголя до около 8 единиц.
Исследование было недавно опубликовано в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism и было представлено на Европейском конгрессе по ожирению в Испании.
Агонисты GLP-1 имитируют гормон GLP-1, который выделяется из пищеварительной системы после еды, согласно соавтору исследования, профессору Университета Колледжа Дублина Карелу Ле Ру.
Эти препараты активируют рецепторы GLP-1 в мозге, снижая ощущение "награды", которое люди испытывают после еды или питья, в конечном итоге приводя к уменьшению желания как к еде, так и к алкоголю, сказал он Fox News.

"Это подобие функций подразумевает, что рецепторы GLP-1 в мозге могут быть терапевтической целью не только при ожирении, но также при расстройстве потребления алкоголя", - сказал профессор.
Перед началом приема препаратов для снижения веса участники сообщили свое еженедельное потребление алкоголя, затем были разделены на непьющих, редких пьющих или регулярных пьющих.
Приблизительно 72% прошли как минимум два повторных визита, и 68% сообщили, что употребляют алкоголь регулярно.
После начала приема препаратов для снижения веса среднее еженедельное потребление алкоголя участников уменьшилось практически на две трети: с примерно 11 единиц алкоголя до 4 единиц после четырех месяцев лечения агонистами GLP-1.
Снижение потребления алкоголя было сравнимо с уменьшением, достигаемым с помощью налмефена, препарата, уменьшающего чувство "подъема", которое испытывают люди с расстройствами потребления алкоголя в Европе, согласно исследователям.
Ни один из 188 пациентов, которые были отслежены в течение в среднем 4 месяцев, не увеличил потребление алкоголя после начала приема препаратов для снижения веса.
Пациенты сообщали, что после ужина они были слишком насыщены, чтобы выпить обычно - а когда они все же пили, они замечали, что насыщаются экстремально быстро и пьют медленнее, отметил Ле Ру.
Это указывает на то, что опыт был менее приятным, частично из-за сниженной скорости всасывания алкоголя.

Некоторые пациенты также сообщали, что им не так нравится вкус алкогольных напитков и что после прошлого они переносили похмелье гораздо хуже.
Все эти данные показывают, что препараты для снижения веса создают "барьеры", предотвращающие избыточное употребление алкоголя, давая большинству пациентов контроль над своим алкогольным потреблением, сказал Ле Ру.
"Данные данного исследования показывают, что мы могли бы обнаружить лекарственную цель для расстройства потребления алкоголя - рецептор GLP-1", - сказал профессор Fox News.
"Это открытие открывает возможность использования совершенно новой фармакологической модели лечения, которая могла бы применяться параллельно с традиционными методами, такими как поведенческая терапия и групповая поддержка".
Исследователи признали, что их исследование ограничено относительно небольшим количеством пациентов.

Они также не могли подтвердить самостоятельно сообщенное потребление алкоголя участников, и приблизительно треть из них не была доступна для последующего контроля.
Также небыло контрольной группы, что означает, что исследователь не смог доказать, что прием препаратов для снижения веса сокращает потребление алкоголя.
"Нужны рандомизированные, контролируемые испытания с разнообразной пациентской популяцией — включая пациентов с диагностированными расстройствами потребления алкоголя — чтобы предоставить качественные и количественные данные, которые могли бы быть использованы для поддержки заявки на лицензирование препарата для лечения расстройства потребления алкоголя", - сказал Ле Ру.
(Одно такое исследование в настоящее время проводится в Дании.)
Согласно исследователю Ле Ру, основная проблема с существующими препаратами для лечения расстройств потребления алкоголя — в том, что "наблюдаемость".
"Потому что желание алкоголя проявляется волнообразно. Это означает, что пациент может полностью привержен лечению в одной точке недели, но затем прекратить прием препарата позже в той же неделе, когда возникает желание", - добавил профессор.
На данный момент существуют три препарата, одобренных FDA для лечения расстройств потребления алкоголя: налтрексон (который помогает снизить желание, уменьшая чувство "подъема", возникающее при употреблении алкоголя); дисульфирам (который помогает некоторым людям избегать употребления алкоголя, вызывая тошноту при его употреблении) и акампрозат (который восстанавливает баланс гормонов в мозге для снижения желания), согласно Национальному институту по злоупотреблению алкоголем и алкоголизмом.

Но менее 10% людей с расстройствами потребления алкоголя получают должное лечение, и многие возобновляют употребление в течение первого года лечения, показывают предыдущие исследования.
Основное преимущество агонистов GLP-1 заключается в том, что их нужно принимать всего один раз в неделю, и они продолжают действовать в течение целой недели.
Внешние эксперты отмечают, что результаты исследования подчеркивают потенциал препаратов для снижения веса в лечении расстройств потребления алкоголя.
"Это исследование предполагает многообещающее дополнительное преимущество аналогов GLP-1, способное влиять на желание алкоголя и предлагающее новый путь управления расстройством потребления алкоголя", - сказала Fox News Digital Доктор Фатима Коди Стэнфорд, врач по ожирению в Массачусетской генеральной больнице и Гарвардской медицинской школе, не участвовавшая в исследовании.
"Пока точные механизмы по-прежнему находятся в процессе изучения, результаты способствуют нашему пониманию более широких преимуществ аналогов GLP-1 помимо лечения ожирения", добавила Стэнфорд.


